Видео операции:
Удаление опухоли грудной стенки с резекцией X-XII ребер, диафрагмы.
Григорчук А.Ю., Базаров Д.В., Боранов Э.В.
Пациентке 57 лет. Из анамнеза в 2012 выполнена левосторонняя гемиколэктомия с резекцией хвоста поджелудочной железы, спленэктомия по поводу рака ободочной кишки T4N0M0. В 2012г 3 курса адьювантной химиотерапии. С февраля 2014г появились боли в левой половине грудной клетки, однако по данным рентгенографии грудной клетки рецидив диагностирован не был. В декабре 2014г по данным КТ выявлено опухолевое поражение грудной стенки с деструкцией XI, XII ребер слева. По месту жительства верифицирована метастатическая аденокарцинома, по данным иммуногистохимического исследования - метастаз колоректального рака. Самостоятельно обратилась в РНЦХ в январе 2015г и была госпитализирована в отделение торакальной хирургии РНЦХ в рамках лечения по государственной программе высокотехнологичной медицинской помощи - ВМП ("по квоте"). В январе 2015г выполнена операция: удаление опухоли с резекцией грудной стенки (резекция X,XI,XII ребер слева), резекцией брюшной стенки, диафрагмы. От первичной реконструкции грудной стенки с применением инородных материалов было решено воздержаться для минимизации риска осложнений, чтобы не допустить задержки в назначении адьювантной химиотерапии. Выполнена пластика местными тканями. Послеоперационное течение гладкое, заживление первичным натяжением. После операции отмечается флотация грудной стенки в области послеоперационного шва (патологическое дыхание), однако пациентка реабилитирована, удовлетворительно переносит физические нагрузки. Вопрос об эстетической пластической операции на грудной стенке может быть решен после проведение курсов адьювантной химиотерапии в случае отсутствия признаков рецидива заболевания.
ХИРУРГИЯ ГРУДНОЙ СТЕНКИ (видео):
Григорчук А.Ю., Абдумурадов К.О.
Контакты для записи на консультацию смотрите на сайте mednod.ruВ Клинику Торакальной Хирургии Российского Научного Центра Хирургии (РНЦХ) обратился пациент с опухолью ребра размерами до 16см. Несмотря на выраженную деформацию, ассиметрию и выпирание грудной клетки в проекции опухоли, пациент...
Базаров Д.В., Абдумурадов К.О.
Удаление новообразований грудной стенки внутригрудной локализации можно осуществить торакоскопическим путем. В данном клиническом случае пациенту 45 лет выполнено торакоскопическое удаление невриномы грудной стенки слева через 3 порта. Операция продолжалась 30 мин. Кровопотери нет. Пациент экстубирован на операционном столе. Дренаж удален...